게슈탈트 심리치료의 목표

1) 체험확장: 개체는 자신의 욕구나 충동을 억압하지 않으면서 동시에 환경의 자극이나 상황에 대해서도 열려있어, 자신의 유기체 욕구를 자연스럽게 지각하여 표현하고 환경과 자유롭게 유기적으로 교류할 수 있어야 한다. 심리장애를 겪고 있는 사람들은 이 활동영역이 매우 축소되어 있다. 따라서 축소된 활동영역을 다시 확장시켜줌으로써 새로운 세계가 펼쳐지는 신비로운 체험을 하게 된다.

2) 통합: 자신의 전체를 통합적으로 지각하지 못하고 일부분만을 자신의 것으로 인정함으로써, 인격의 여러 부분을 자신으로부터 소외시켜 우리의 인격을 통합된 전체로 작용하지 못하게 만든다.

3) 자립: 게슈탈트 치료의 기본입장은 내담자 스스로 자신을 보살필 수 있다고 믿으므로 치료는 내담자의 자립 능력을 이깨워주고 그 능력을 다시 회복하도록 도와주는 방향으로 이루어진다.

4) 책임자각: 책임이란 주위에서 벌어지고 있는 사건들을 잘 알아차리고 그에 대해 능동적으로 반응할 수 있는 능력이다. 단순한 도덕적 당위나 의무가 아니라 자율적이고 적극적인 행위능력을 말한다.

5) 성장: 게슈탈트 치료는 내담자의 증상 제거보다는 성장에 더욱 관심을 기울인다. ‘정상’, ‘비정상’의 규준을 정해 놓고 거기에 맞추려는 것이 아니라 개체 스스로 자신의 이상적인 상태로의 변화와 성장을 할 수 있다는 신념을 가지고 있다.

6) 실존적 삶: 스스로 자기 자신이 되도록 도와주는 것이 치료의 목표인데, 자기 자신이 된다는 것은 곧 실존적 삶을 산다는 것이다. 현재에 살아 숨쉬고 움직이는 나와 너, 나와 세계의 실존적 상황에서의 참 만남이 관심의 대상이다.

5. 게슈탈트 치료이론의 방법론적 특징

1) 지금 여기의 체험: 현재를 반가운 선물로 받아들이는 것이 게슈탈트 치료의 기본 태도이다. 과거나 미래는 관념의 세계이므로 현재와의 관련을 떠나 그 자체만으로는 의미가 없다고 본다. 현상학적 관점으로 삶을 파악하는데, 현상학적 관점이란 어떤 사실 그 자체보다는 개체가 주관적으로 체험하는 것을 중시하는 입장을 말한다. “이야기 하시면서 아랫입술을 깨무셨는데, 그것을 알고 계셨습니까?” 라는 환기로 지금 여기서의 현상들을 관찰한다. Perls는 우리에게 관념의 세계를 떠나 감각세계로 돌아올 것을 촉구했다. 그래야 지금 여기의 현상들에 깨어 있을 수 있기 때문이다.

2) 발견학습 중심: 내담자의 행동을 분석하는 대신 내담자로 하여금 자신의 내부와 외부에서 일어나고 있는 단순하고 구체적인 현실들을 자각하고 만남으로써 자신을 바로 이해하고, 환경과의 효과적인 접촉방식을 스스로 깨닫고 발견하도록 도와주려한다.

3) 관계중심: 전통적인 정신분석에서의 치료자와 내담자 관계는 수직적 관계였다. 이런 관계에서는 어떠한 실존적 관계도 불가능하므로 진정한 치료적 변화를 초래하지 못한다. 게슈탈트 치료에서는 치료자와 내담자가 동등한 입장에서 자신의 감정을 드러내고 표현함으로써 수평적 관계를 이룬다. 또, 우리의 감정과 흥분, 운동 등은 그 자체로서 존재하는 것이 아니라 세계와 관계하기 위해 존재하며 세계와의 관계성 속에서 그 존재의미가 드러난다고 본다. 따라서 치료 목표는 치료자와 내담자가 상호교류하면서 순수한 대화적 관계를 갖는 것이라 할 수 있겠다. 그럼으로써 치료자와 내담자 사이의 새로운 관계체험이 창출된다. 게슈탈트는 아래와 위, 멀고 가까운 것, 과거와 미래 등의 대립이 사라지고 현재 순간에 통합적인 만남이 이루어지는 것을 말한다.

4) 창의적 태도: 게슈탈트의 형성과 해소 과정은 항상 새로운 변화와 창조를 가져온다. 치료는 내담자가 자신의 삶을 새롭게 ‘창출해내는(gestalten)'작업이다. 문제에 대한 해결책은 개체가 환경과 접촉하는 과정에서 창출되고 발견된다.

5) 실존적 체험중심: 게슈탈트란 독일어에 구체적인 의미를 부여한 사람은 Goethe가 처음이다. 괴테는 이론적으로만 상정되는 절대불변의 세계는 무의미한 것으로 간주했다. 그에게 본질적인 것은 ’스스로 자신을 나타내며 펼쳐 보이는 것‘ 즉 현상계로 자신의 모습을 드러내면서 다시 사라지는, 존재의 생동이었다. 그는 영원한 것이 순간의 모습에서 나타나는 것이 바로 게슈탈트의 형성이라고 말하여 게슈탈트의 개념을 존재의 현상학으로 이해하고 있음을 보여준다.

6) 존재 수용적 자세: 존재 상실의 위기는 존재부정의 잘못된 교육에 의한 결과라고 짐킨은 말한다. 게슈탈트 치료는 모든 존재를 독특하고 가치있는 것으로 생각하며, 각자 자신의 삶을 최대한 창조적으로 꽃피워 나갈 수 있다고 믿는다. 따라서 내담자를 그냥 한 존재로서 받아들인다. 타인을 있는 그대로 인정하고 수용하지 못할 때 관계는 불행해진다.

6. 성격변화 단계

피상층: 서로 형식적이고 의례적인 규범에 따라 피상적으로 만나는 단계이다.

공포층 혹은 연기층: 환경에 적을하기 위해 자신의 욕구를 억압하고 주위에서 바라는 역할행동을 연기하며 사는데, 그것이 진정한 자신인줄 착각하고 산다. 모범생..

교착층 혹은 막다른 골목: 이 단계에 오면 개체는 역할연기를 그만두고 자립을 시도하지만 동시에 심한 공포를 체험한다. 흔히 집단치료 장면에서 자신과 직면하려는 순간 농담을 하거나 웃어버림으로써 이 단계와의 만남을 피하는 것을 관찰한다.

내파층: 자신이 억압하고 차단해왔던 욕구와 감정을 알아차리게 된다.

폭발층: 자신의 감정과 욕구를 더 이상 억압하거나 차단하지 않고 외부대상에게 표현한다. 치료의 종결단계에서 볼 수 있다.

게슈탈트 치료는 신체와 정신을 하나의 통합체로 파악하므로 언어적 교류만이 아니고 신체적인 것이 함께 고려된 창조적 치료가 필요하다고 말한다.

7. 알아차림과 접촉

1) 알아차림의 개념: 개체가 개체-환경의 장에서 일어나는 중요한 내적 외적 사건들을 지각하고 체험하는 것이다. 여기서 ‘awareness'는 감각, 감정, 인지, 지각, 행동 차원들을 모두 포함하는 다차원적인 지각을 뜻한다.

2) 알아차림과 치료: 모든 정신 병리현상은 알아차림의 결여로 발생한다고 본다. 개체에게 중요한 현상은 모두 수면위에 나와 있으나 차단 행동으로 인해 접촉하지 못하는 것이다. 그러므로 알아차리기만 하면 된다.

3) 현상 알아차림: 개체와 환경의 상호작용 과정에서 발생하는 현상들을 알아차리는 것이다. 신체감각, 욕구, 감정, 환경, 상황, 내적인 힘에 대한 알아차림이 있다.

4) 행위 알아차림: 개체가 자신의 행위방식, 특히 부적응적인 행동방식을 알아차리는 것이다. 내용보다 과정을 중시하므로 무엇을 하며 살아왔느냐 보다는 어떻게 살아 왔느냐가 더 많은 것을 시사해 준다고 본다. 접촉경계 혼란행동에 대한 알아차림, 사고패턴에 대한 알아차림, 행동패턴에 대한 알아차림 등이 있다.

5) 알아차림 그 자체: 하나의 행위인 동시에 능력이다. 유기체의 본원적인 생명현상이다. 알아차림은 개체가 자신의 정체성을 확립하고 자기 자신이 되는 행위이므로 인간이 인간으로 된다는 것을 의미한다. 어떤 것도 통제하지 않고 현상적으로 나타나는 모든 것에 대해 열린 태도로 지각하는 가장 자연스러운 인간을 말한다.

6) 접촉의 개념 정의: 알아차림이 개체가 유기체-환경의 장에서 벌어지는 현상들을 전경으로 떠올려 게슈탈트를 떠올리는 행위라고 한다면, 접촉은 그렇게 형성된 게슈탈트를 행동을 통하여 해소하는 행위이다. 이때 알아차림은 접촉의 전 과정을 따라간다. 전 접촉단계. 접촉단계, 최종 접촉단계, 후 접촉단계로 나눈다. 요약하면 접촉이란 새롭고 흥미로운 환경자극에 이끌려 이를 향해 나아가 이를 받아들이고, 이를 동화시켜서 개체 스스로 변화하고 성장하는 과정이라고 할 수 있다.

7) 접촉의 종류: 자기 자신과의 접촉, 대인관계 접촉, 환경과의 접촉이 있는데, 이 셋은 서로 유기적으로 관계한다.

8) 접촉과 관련된 제 개념: 접촉과 자기-접촉을 행하는 주체가 자기(self)이다.

접촉과 흥분-접촉행동을 위해서 필요한 에너지를 ‘흥분(excitement)'이라 하는데, 이는 생명체를 움직이는 활성에너지라고 할 수 있다.

접촉과 환경-고기와 물은 각각 별개지만 서로의 접촉이 선행되었기 때문에 각자의 존재의미가 드러난다.

접촉과 접촉경계- 유기체와 환경이 만나는 장소를 접촉경계라 한다.

접촉과 나 경계-접촉을 통해 자신의 밖에 있는 세계를 자신에게 이익되는 방향으로 통합하고 체험한다. 나 경계에는 신체적인 경계, 가치영역의 경계, 친숙함의 경계, 행동표현의 경계, 자기노출의 경계 등 서로 다른 경계가 있다.

접촉과 지지-성공적인 접촉을 위하여 힘이 필요한데, 그 힘이 ‘지지(support)이다.

칭찬받았을 때 피하지 않고 받아들일 수 있으며, 나아가 칭찬을 흡수하여 새로운 활력을 얻는 것은 매우 중요하다.

접촉과 대화관계-접촉 방법 중에서 대화는 인간이 개발한 가장 독특한 수단이다.

9) 접촉의 차원: 감각적 차원, 신체적 차원, 감정적 차원, 언어적 차원, 명상적 차원

10) 접촉의 치료적 의미: 접촉경계 혼란으로 성장이 멈춘 상태가 심리장애이다. 신경증은 변화가 두려워 새로움을 거부하는 데서 비롯된다. 실존적 삶이란 즐거움뿐만 아니라 슬픔과 고통도 포함하는 삶이다. 결국 변화와 성장은 접촉을 통해 이루어지므로 지금 여기에서의 내담자와의 접촉을 증진시키는 것이 바로 치료이다.

[출처] 게슈탈트 심리치료의 목표|작성자 수풀넷